Медицинский персонал и медицинская помощь населенно — Законодательства почти всех цивилизованных стран и обычная житейская практика выработали представление о враче, как о лице, получившем высшее Медицинский персонал и медицинская помощь населенно образование, размеры которого нормируются законом, и имеющем право всесторонней медиц. практики. Кроме врачей, к составу Медицинский персонал и медицинская помощь населенно персонала причисляются еще дантисты, фельдшеры, фельдшерицы, повивальные бабки, дезинфекторы, массажисты, братья и сестры милосердия и пр. Забота об образовании хорошо подготовленного врачебного персонала представляет большую важность, особенно в настоящее время, когда изучение причин болезненности и тесной ее связи с благосостоянием населения сделало громадные успехи. В Америке право Медицинский персонал и медицинская помощь населенно практики предоставлено всем и каждому, равно как и право открывать учебные заведения для подготовки врачей; но результаты такого порядка вещей далеко не удовлетворительны, и лучшие представители врачебного сословия стараются оградить его от многочисленных шарлатанов и лиц, не имеющих достаточной научной подготовки, образованием союзов и обществ, в члены которых можно вступить лишь после предварительного испытания. Еще резче подобное стремление врачей заметно в Англии, где Медицинский персонал и медицинская помощь населенно практика так же свободна. В 1858 г. девяти Медицинский персонал и медицинская помощь населенно корпорациям было предоставлено право давать своим воспитанникам звание "практического врача", по экзамену, произведенному с участием правительственной комиссии. Только выдержавший такое испытание мог называть себя доктором, или Physician, поступать на государственную и общественную службу и взыскивать судебным порядком за лечение. Во Франции уже в 1808 г. твердо установлено положение, что доктором медицины может быть только прошедший полный курс среднего учебного заведения и университета. Практика профанов строго преследуется. То же самое существует в Бельгии, скандинавских государствах, Австрии и некоторых германских государствах. В России право практики, по закону, предоставлено только врачам, получающим это звание по выдержании экзамена в испытательных комиссиях. По университетскому уст. 1884 г. к испытаниям допускаются только лица, которым зачтено факультетами 10 полугодовых семестров. Всех учебных заведений, выпускающих врачей, насчитывается в настоящее время 9: СПб. военно-медицинская акад. и медицинские факультеты Унив. в Москве, Киеве, Харькове, Варшаве, Казани, Юрьеве, Гельсингфорсе и Томске. В ближайшем будущем имеют открыться Медицинский персонал и медицинская помощь населенно фак. при Одесском унив. и Высшие женские врачебные курсы. Незначительное число учебных заведений, в сравнении с громадным числом ищущих врачебного образования, обусловливает чрезвычайное переполнение всех специальных учебных заведений и чувствительное, в интересах преподавания, несоответствие числа учащихся с количеством учебных пособий. В настоящее время на бедность русских медицинских факультетов (кроме московского) обращено серьезное внимание и ассигнованы значительные суммы на расширение клиник, устройство лабораторий и т. п. Общее число ежегодно выпускаемых всеми учебными заведениями врачей доходит до 800 в год. Для желающих дальше продолжать свое образование или возобновить свои знания имеются несколько учреждений: Клинический институт вел. княгини Елены Павловны, Повивальный институт в Петербурге, Глазная лечебница (там же), курсы при бактериологических станциях и т. д. По официальным (неполным) сведениям в империи числилось в 1889 г. 12521 врач (в том числе 409 женщин-врачей), в 1896 г., по медицинскому списку -16400 врачей мужчин и ок. 580 врачей женщин. Для лучшей оценки этих цифр достаточно сравнить их с данными других государств, приведенными в нижеследующей таблице:

 

Во всей России	на 100000 жителей приходится	8,4 врача
В Европейской России	" — " "	9,2 "
Тогда как в
Швеции (1887 г.)	на 100000 жителей приходится	14,8 "
Италии (1886 г.)	" — " "	18,9 "
Австрии (1886 г.)	" — " "	20,8 "
Голландии (1888 г.)	" — " "	21,8 "
Норвегии (1886 г.)	" — " "	26,9 "
Германии (1887 г.)	" — " "	30,9 "
Франции (1886 г.)	" — " "	31,1 "
Бельгии (1888 г.)	" — " "	45,1 "
Швейцарии (1890 г.)	" — " "	52,2 "
Ирландии (1889 г.)	" — " "	53,8 "
Англии (1889 г.)	" — " "	63,8 "
Шотландии (1889 г.)	" — " "	64,0 "

Распределение врачей по роду деятельности видно из нижеследующей таблицы, относящейся к 1889 г.

 

	Число врачей	% всего числа врачей	В том числе женщин врачей
Военных и морских врачей	2629 1)	21	-
Гражданских	9892	79	409 (3,27 %)
Из последних:
1) Учащий персонал при университетах и академии	235	1,87	-
2) Врач. инспекторов, губернских и областных врачей и членов врачебных управлений	163	1,30	-
3) Уездных и окружных	672	5,37	-
4) Сельских	247	1,97	-
5) Земских	1818	14,52	87
6) Городовых, думских и санитарных	565	4,51	13
7) При больницах и богадельнях 2)	1317	10,52	58
8) При воспитательных домах	59	0,47	-
9) Полицейских	78	0,62	-
10) Тюремных (специально)	50	0,40	-
11) При учебных заведениях	283	2,26	17
12) При разных правительственных учреждениях	152	1,22	3
13) Фабричных, заводских и приисковых	290	2,32	9
14) Железнодорожных	186	1,48	-
15) Посадских, общинных, колониальных, приходских и благотворительных обществ	92	0,73	1
16) На частной службе	94	0,76	6
17) Вольнопрактикующих	3289	26,27	210
18) Не занимающихся врачебной практикой	298	2,38	4
19) Неизвестен род службы	4	0,03	-
Всего	12521	-	-

1) Сюда не входят профессора, доценты и т. п. при Академии и университетах, состоящие в качестве консультантов при военных госпиталях.

2) В том числе при клиниках (ординаторов) 166. Врачи при земских больницах отнесены к земским.

При крайне незначительном числе врачей в империи распределение их крайне неравномерно: громадное большинство их живет в городах, причем в крупных центрах число врачей превышает размеры существующей потребности. В С.-Петербурге числится около 1500 врачей, в Москве — до 1000, в Варшаве и Одессе вместе — более 1000 и т. д. Между тем, на 33000 чел. сельского населения приходится в среднем только один врач. В отдельности, по губерниям, это отношение еще печальнее. Так, например, на 100000 сельского населения приходится гражданских врачей:

 

Число врачей	Число губерний	Земских	Неземских	Привислянских	Кавказских	Прибалтийских	Области Войска Донского	Сибирских
0,2	1	-	-	-	-	-	-	1
0,3	2	-	1	-	1	-	-	-
0,5	3	-	-	-	-	-	-	1
0,8	3	-	1	-	2	-	-	-
0,9	2	1	-	-	1	-	-	-
1,0	7	2	1	-	2	-	-	2
2,0	15	13	-	1	-	-	-	1
3,0	14	9	1	3	-	-	1	-
4,0	14	3	5	6	-	-	-	-
5,0	6	3	2	-	-	1	-	-
6,0	1	-	1	-	-	-	-	-
7,0	3	2	-	-	-	1	-	-
9,0	2	1	-	-	-	1	-	-
Итого	71	34	12	10	6	3	1	5

Вне городов врачи могут существовать только при условии получения содержания от государства, земских или городских учреждений. Есть целые губернии, в которых нет ни одного вольнопрактикующего врача. В внегородских местностях вольнопрактикующие врачи существуют почти исключительно в Привислянских и Прибалтийских губ. Причина такого ненормального явления кроется, с одной стороны, в крайней бедности крестьян, не имеющих средств содержать за свой счет необходимое для них число врачей, с другой — в низком культурном уровне масс, до сих пор часто обращающихся за врачебной помощью к знахарям и бабкам. Везде, однако, где население приходит в более тесное соприкосновение с земскими и сельскими врачами, сознание рациональной врачебной помощи возрастает и нередко крестьяне, по собственной инициативе, изыскивают средства обеспечения себя врачами и фельдшерами.

Г. Медицинский персонал и медицинская помощь населенно Г.