|
Иллюстрация к статье на тему "Кровообращение". Статьи для написания рефератов, курсовых работ, научные статьи, биографии, очерки, аннотации, описания.
Кровообращение - — круговорот крови в живых организмах. Кровь во время жизни разносит по всем тканям и органам тела необходимый для них питательный материал и оживляющий их кислород, пополняет убыли в этих продуктах всасыванием веществ из пищеварительного канала; с одной стороны, и связыванием кислорода из легочного воздуха — с другой, наконец, уносит из тканей вредные продукты обратного прижизненного метаморфоза и выводит их через выделительные органы наружу, как напр. углекислоту через легкие и кожу и разнообразные азотистые продукты белкового распада через почки в мочу. Все эти отправления кровь может поддерживать только при условии беспрерывного круговорота ее по телу. В древности знали, что кровь движется по телу, но не подозревали, что она совершает круговорот в замкнутой системе кровеносных трубок и Аристотель (384 до Рождества Христова) допускал, напр., что кровь от сердца направляется по сосудам ко всем частям тела, но не думал, что она возвращается к сердцу. Прошло много столетий прежде чем знаменитому ученику Фабриция — Вильяму Гарвею (см.) — удалось доказать, после предварительных работ Сервета, Цезальпини и Фабриция, что кровь движется в замкнутом круге кровеносных трубок (1628 г.). Путем строго научного экспериментального метода Гарвею удалось установить в окончательной форме, что кровь в теле находится, благодаря деятельности сердца, в беспрерывном обращении, что из желудочков сердца (см. Сердце, Анатомия) она гонится сокращениями его в большие артерии, т. е. в аорту и в легочную артерию и в их дальнейшие разветвления, затем через систему мельчайших волосных сосудов или капилляров переходит в вены, которые, собираясь все в более и более крупные стволы, несут обратно кровь в предсердия сердца, из коих она втекает через атриовентрикулярные отверстия в соответствующие желудочки сердца; отсюда она сокращением их стенок вновь вгоняется в артериальные стволы аорты и легочной артерии и, таким образом, этот однообразный круговорот крови поддерживается до тех пор, пока длится периодическая работа сердца. На пути этого круговорота отличают: большой круг К., обнимающий собой весь путь от корня аорты в левом желудочке сердца и кончая устьем двух полых вен (верхней и нижней) в правом предсердии, и малый круг, начинающийся корнем легочной артерии в правом желудочке и кончающийся устьем легочных вен в левом предсердии (см.). Центральным связующим звеном этих двух кругов является сердце с его полостями, так как левый желудочек сердца, получая кровь из малого легочного круга Кровообращение при расслаблении своих стенок, т. е. при диастоле, выгоняет ее при следующем за этим сокращении, т. е. при систоле, в большой круг Кровообращение; а правый желудочек сердца, получая всю кровь из большого круга Кровообращение во время диастолы, при наступающей затем систоле вгоняет эту кровь через легочную артерию в малый круг Кровообращение Очевидно, что каждая капля крови для совершения полного оборота по телу должна пройти через оба круга Кровообращение, большой и малый. В большой круг вгоняется левым желудочком артериальная, богатая кислородом кровь, которая, по мере обращения по органам и тканям, изменяется, утрачивает часть кислорода и переходит в венозную кровь; последняя, возвратясь в правый желудочек сердца, гонится им в малый, т. е. легочный круг Кровообращение для освобождения в легких от избытка углекислоты и заряжения крови кислородом воздуха. Все сосуды, выносящие кровь из сердца, называют артериями, а приводящие — венами, независимо от качества протекающей в них крови: так напр. сосуд, выносящий венозную кровь из правого желудочка, тем не менее называют легочной артерией, а сосуды, приносящие из легких к сердцу артериальную кровь — легочными венами. Источником силы, поддерживающим Кровообращение в большом и малом круге, является сердце. С анатомической точки зрения, оно представляет мешок из поперечно-полосатых мышечных волокон, состоящий у высших животных и человека из двух несообщающихся прямо половин — правой и левой, из коих каждая, благодаря поперечной, неполной перегородке делится на сообщающиеся между собою предсердие и желудок. Левая половина сердца называется артериальной, так как содержит артериальную кровь, правая же половина — венозной, вследствие исключительного содержания венозной крови. Отверстие, коим каждое предсердие сообщается с нижележащим желудочком, так называемое атриовентрикулярное или венозное отверстие, снабжено створчатыми клапанами (левое — двухстворчатым, а правое — трехстворчатым), открывающими свободный доступ крови из предсердия в соответствующий желудочек, но захлопывающимися при обратном напоре крови из желудочка в предсердие, вследствие чего ни одна капля крови не в состояния попасть обратно при сокращении сердца из желудочка в предсердие. У самого выхода артерий из сердца, т. е. легочной артерии из правого и аорты из левого желудочка, расположены так назыв. полулунные, карманные клапаны, дающие свободный выход крови из сокращающихся желудочков, но захлопывающиеся при обратном движении крови из артерий в соответствующие желудочки. Предсердия от устьев вен не отделяются клапанами, но обратному движению крови из предсердий в вены препятствуют, с одной стороны, клапаны, расположенные в венах, так, как они открываются только по направлению к сердцу и захлопываются при обратном напоре крови, и кроме того еще и круговая мускулатура, особенно сильно развитая в устье легочных вен в левом предсердии и сокращающаяся одновременно с последним. Сокращения предсердий и желудочков сердца совершаются попеременно, тогда как сокращения обеих половин сердца правой и левой — происходят одновременно. Вслед за паузой сердца, соответствующей полному расслабленному состоянию как предсердий, так и желудочков, начинают сокращаться предсердия с сердечными ушками, причем волна сокращения начинается с устья впадающих в предсердия вен; в момент расслабления предсердий, т. е. при переходе систолы предсердий в диастолу, начинается сокращение желудочков и по прекращении этого сокращения наступает короткий момент всеобщего расслабления сердца, т. е. сердечная пауза, когда все 4 полости сердца находятся в диастоле. Вслед за паузой начинается вновь сокращение предсердий и т. д. Таким образом, во время паузы сердца начало диастолы желудочка совпадает с концом диастолы предсердий. Можно записать биения сердца у человека, пользуясь явлением сердечного толчка в пятом межреберии слева; кардиограф (см.) дает возможность уловить эти подскакивания грудной стенки. Весь цикл сердечного биения совершается в среднем в 1,130 с, 3/5 всего этого периода выпадает на диастолу, а 2/5 на систолу сердца и из этого значительно большая часть выпадает на систолу желудочков. Таким образом, систола сердца длится 0,451 с, а диастола сердца 0,679 с и, следовательно, покой сердца длится долее времени его работы: после каждого сокращения сердце успевает отдохнуть и тем устраняются условия наступления его усталости при непрерывной, по-видимому, его деятельности. Сердечными зондами можно воспользоваться и для определения внутрисердечного давления в различных полостях сердца в разные фазы сердечной деятельности. Стоит только градуировать предварительно показания записывающего пера каллиграфа при различных давлениях, оказываемых на воздушные упругие ампулы сердечных зондов или соединить прямо последние, наполнив их предварительно водой, с ртутным манометром. Таким образом, показано, что давление в левом желудочке (собаки) при сокращении =140 мм ртутного столба, тогда как в правом желудочке давление составляет всего около 60 мм, а в правом предсердии — ок. 20 мм. Тотчас после сокращения полостей сердца при наступлении диастолы в левом желудочке развивается отрицательное давление, колеблющееся между -52 и -20 мм, в правом же желудочке — между -17 и -16 мм, в правом предсердии оно еще меньше, а именно -12 мм и -7 мм. Что отрицательные давления в полостях сердца при диастоле их не зависят от расширения грудной клетки при дыхании, доказывается, во-первых, тем, что диастолы сердца вовсе не синхроничны с дыхательными движениями и сверх того манометрические измерения внутрисердечного давления и на вырезанном сердце указывают на существование отрицательного давления в желудочках сердца при их диастоле (Гольтц и Гауле). Таким образом, сердце действует не только в качестве нагнетательного, но также и всасывающего насоса, чем очень облегчается наполнение кровью сердечных полостей во время их диастолы и подготовляется полный заряд крови, выталкиваемый следующей за этим систолой. Во время паузы сердца, когда все полости сердца находятся в фазе диастолы, присасывание левого желудочка сердца передается в левое предсердие и тем значительно содействует Кровообращение через легкие. Приведенные измерения ясно показывают, что сила сокращений левого желудочка превосходит более чем в два раза силу сокращений правого желудочка и, согласно с этим, мышечные стенки левого желудочка гораздо толще стенок правого желудочка: левому желудочку приходится гнать кровь через большой круг Кровообращение, более длинный и содержащий больше крови, нежели малый легочный круг Кровообращение; более тяжелая работа передвижения крови по большому кругу Кровообращение нуждается в более сильном нагнетательном насосе, каковым является левый желудочек сердца.
|